L’anatomie des veines superficielles des membres inférieurs varie extrêmement d’un individu à l’autre. Au point que les thérapeutes de la veine, chirurgiens et phlébologues, font généralement précéder un traitement de varices par une cartographie veineuse superficielle.

Ce site vise à synthétiser les données anatomiques, cliniques, échographiques, phlébographiques, endoscopiques et chirurgicales. Notre but a été de réaliser un atlas pratique d’anatomie fonctionnelle où les veines ne sont pas seulement décrites selon leurs origines, trajets et terminaisons.

Un atlas pratique parce que, en suivant le mouvement des reflux, le plan de cet ouvrage suit celui de l’examen clinique et échographique.
Un atlas pratique aussi parce que sont notamment envisagées les conséquences pratiques et thérapeutiques, les récidives post-chirurgicales par exemple, de chaque particularité anatomique dont la variabilité est définie à partir des données de la littérature, mais aussi de notre propre expérience.

Une anatomie fonctionnelle parce que cet atlas décrit les principales sources de reflux et qu’il dresse l’inventaire des « pièges » que représentent les variations des trajets veineux superficiels. Une anatomie fonctionnelle aussi parce que la veine n’est pas un simple conduit passif, mais un organe à part entière, assurant sa fonction de drainage avec d’étonnantes capacités d’adaptation, de récupération, voire de néogenèse. Anatomie fonctionnelle encore parce qu’il faut inclure dans notre réflexion les aspects hémodynamiques particuliers dus à la situation de certaines veines (veines d’origine pelvienne, terminaisons saphènes, veines jumelles).

L’apparition récente des techniques ambulatoires de chirurgie des varices ne doit surtout pas conduire à des gestes aveugles. Bien au contraire, ces nouvelles méthodes doivent reposer sur une cartographie veineuse soigneuse, une dissection minutieuse des carrefours veineux et une prise en compte raisonnée des conditions hémodynamiques. En clair, elles doivent s’appuyer sur des données anatomiques et fonctionnelles précises, données que nous avons tenté d’exposer ici avec le soutien des Laboratoires Servier.