Semelle veineuse plantaire
Le réseau veineux superficiel dit semelle de Lejars, dermique et hypodermique, est formé par de très fines veinules d’un diamètre inférieur à l millimètre (Figures 109 et 110). Il tapisse toute la plante des pieds, voûte plantaire et talon inclus. Les veinules qui constituent ce réseau superficiel se drainent dans les veines marginales du pied par l’intermédiaire de nombreux petits collecteurs valvulés.
Le réseau veineux profond correspond au véritable réservoir sanguin de la pompe veineuse du pied. Il comporte deux volumineux pédicules qui sont le plus souvent dédoublés les veines plantaires internes ou médiales et les veines plantaires externes ou latérales. En arrière, elles se drainent dans la veine perforante tibiale postérieure qui est à l’origine de la veine tibiale postérieure dont le diamètre est compris entre 5 et 6 millimètres. En avant, ces veines convergent vers la veine perforante du premier espace intermétatarsien qui donnera naissance à la veine pédieuse, puis à la veine tibiale antérieure (diamètre : 3 à 4 millimètres). Notons que la veine péronière, plus volumineuse, naît à la partie distale de la jambe.
Les veines plantaires internes apparaissent courtes (5 à 6 centimètres). Leur calibre n’excède pas 2,5 à 3 millimètres. A l’opposé, les veines plantaires externes sont longues (12 à 13 centimètres) et de très gros diamètre (4 à 5 millimètres). Tous ces collecteurs veineux présentent des dilatations fusiformes : les sinus fusiformes.
Pour en savoir plus
Gillot V. Veines plantaires et pompe veineuse. Phlébologie, 1995, 48: 49-70.
Scurr J.H., Coleridge Smith P. La pompe musculaire du pied importance physiologique et clinique. Phlébologie, 1993, 46: 209-16.