Le tronc saphène externe peut recevoir des veines provenant de la saphène interne. Ces communications intersaphènes sont assurées par une veine de Giacomini ou encore par le réseau veineux réticulaire de la face interne du mollet (figure 88-1). Il s’agira parfois de veines communicantes directes qui réalisent de véritables arcs intersaphènes (figure 88-2).

Ainsi, la crosse saphène externe pourra être continente alors que le tronc sous-jacent est le siège d’un reflux issu du territoire saphène interne.

D’autres collatérales du tronc saphène externe drainent les territoires de la face postéro-externe du mollet (figure 88-3) ou de la cuisse. On comprend dès lors que des varicosités de la face externe de la cuisse puissent être liées à une anomalie de drainage du territoire saphène externe.

Enfin, certaines collatérales réalisent une dérivation localisée du tronc saphène externe (figure 88-4) et créent un shunt veino-veineux superficiel. Aussi, la perception d’un reflux sur la branche en dérivation ne correspondra pas obligatoirement à l’incontinence d’une veine perforante ou d’une crosse saphène externe.

Pour en savoir plus

Griton Ph. Territoires et vols de territoires.

Quinzaine de perfectionnement en pratique phiébologique. Interligne, Paris, 1989.